医保慢病问题咨询

信件编号： 20241106001 来信时间： 2024-11-06 09:06
信件类型： 其他 姓名： 丁****
内容： 我因甲减已申请医保慢病门诊报销，请问门槛费多少？是以自然年度计算吗？报销比例和上限多少？再有这个门槛费是单独核算吗？如果看门诊不是这个病种的话要另外算门槛费吗？
答复情况：
答复单位：市医疗保障局 答复时间：2024-11-06 16:47

答复意见：

丁女士：

    您好！

    经查询，您为职工医保退休异地安置在合肥，在参保地和安置地双向享受医保待遇，门诊慢病一个自然年度起付线600元，报销比例为85%，甲减的年度限额为2000元。未纳入门诊慢病范围就诊的为普通门诊，一个自然年度内，职工在淮南市内、安置地定点医疗机构发生的政策范围内普通门诊费用，统筹基金按规定予以报销。退休职工：一级（及以下）定点医疗机构起付线200元、报销比例70%；二级、三级定点医疗机构起付线400元，报销比例60%，支付限额3000元。

    我们于11月6日电话联系您，解答了相关问题，您表示已了解。如对医保政策还有不清楚的地方，您可联系医保咨询电话0554-8881890。感谢您对我们工作的关心与支持！
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