拒不执行国家跨省异地就医单笔退费规定，强制要求全周期撤销，增加群众不合理负担

信件编号： 20260520002 来信时间： 2026-05-20 18:44
信件类型： 其他 姓名： 陈****
内容： 2026年2月，我母亲在上海复旦肿瘤医院住院治疗，4月份发现结算中有一笔费用错误多收费，遂复旦肿瘤医院申请退费，但需要淮南医保局协助撤销该笔费用，淮南医保局经办人员以我母亲后期在其他医院有就诊记录,‘系统不能跨笔撤销’为由，要求我把同期所有住院全部撤销，并且要求我去其他就诊医院撤销所有无错费用。我仅在上海复旦肿瘤医院一笔结算有误，淮南医保无权要求我撤销同期所有住院，更无权要求我去其他医院撤销无错费用。这违反国家医保局 2022 年跨省异地就医结算通知中‘支持隔笔退费’的规定。请按国家规定，由上海医院发起单笔撤销，两地医保协同处理退费，不得将系统操作问题转嫁给患者承担。
答复情况：
答复单位：市医疗保障局 答复时间：2026-05-21 10:39

答复意见：

陈女士：

您好！

因住院费用不能直接撤销，需提供情况说明（医院不提供的话自己写一份纸质的，说明一下哪笔费用，什么时间在哪看的，因为什么原因需要撤，写清楚）、发票复印件、退费单（盖章的）、身份证复印件，材料提供至淮南市医保局医保中心1016办公室（山南新区民安大厦1016），工作人员进行登记后，在医院窗口进行退费，重新结算或自费回淮报销。

如对医保政策还有不清楚的地方，您可联系医保咨询电话0554-8881890。
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