市医保局召开2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作启动会暨待遇政策培训会

为强化医药机构医保基金使用主体责任，提高医保部门业务水平和服务群众能力，1月17日，市医保局召开定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作启动会暨待遇政策培训会。局党组书记、局长王传清部署工作并作严格要求，局党组成员、副局长李传峰主持会议，副局长高大鹏、市局机关各科室中心相关业务负责人、全市各县（区）医保部门、经办服务窗口、全市具有住院资质的定点医疗机构、基金使用排名靠前的基层医疗机构及定点零售药店负责人参加会议。

王局长指出医保待遇政策是指导我们开展工作的依据。各级医保部门要积极宣传医保政策，营造参保群众知政策，懂政策，充分享受政策的良好氛围；要广泛收集参保群众意见建议，及时为群众解疑释惑，更好地服务参保群众。

王局长强调医保基金是群众的“救命钱”，基金安全涉及群众切身利益。定点医药机构是医保基金使用主体，应认清当前形势，压紧压实主体责任，以刀刃向内的态度，针对九大领域自查自纠问题清单，结合单位实际，制定工作时限表，分工负责，序时推进，通过签订责任书、外请专家、实施异地交叉互查等各项监管组合拳，确保在自查自纠阶段取得实效。对于自查自纠不认真、敷衍塞责，或隐瞒不报、弄虚作假的一经查实将坚决从重处理；对反复动员仍未自查到位的，将予以公开曝光，同时加强与纪检监察机关信息贯通，对涉及违法违规的单位及个人按照职责管辖权限予以移交。

王局长要求各级医保部门落实属地管理责任，主动开展数据分析，指导定点医药机构提升自查自纠精确性，扎实开展自查自纠工作；要求各级医保部门建立防风险应急处置机制，及时开展医保待遇培训，摸清重点人员底数，排查政策调整期间各种隐患，提升精准服务和防范风险能力。

会议就医保待遇政策宣传和医疗救助工作开展了专题培训。