淮南市顺利完成2024年度DIP清算工作
5月30下午,淮南市DIP改革试点工作领导小组召开了2024年度DIP清算数据发布会暨2025年医保定向数据发布会(第二次),市政府副秘书长杨倩出席会议并讲话,市医保局党组书记、局长王传清主持会议,市卫健委、财政局相关负责同志,各县、区医保局局长和全市各住院定点医疗机构相关人员参加了会议。
会议传达了我市2024年度清算方案,通报了全市2024年度按病种分值付费(DIP)清算情况,对我市DIP付费5.0版修订内容进行了解读,并再次征求各定点医疗机构意见建议。同时,按照医保数据公开制度相关要求,对当前我市医保基金运行情况进行了分析和展示,与全市定点医疗机构共同正视问题,凝聚共识。
会议指出,我市自启动DIP改革以来,市委、市政府高度重视改革工作,各项工作扎实推进,受到国家医保局和省医保局的普遍认可,医疗机构积极配合,改革相关指标的不断优化,改革成效显著。
会议强调,按病种分值付费改革是一项复杂的系统工程,目前仍处于深化完善的关键阶段。本次清算结果也清晰地反映出,改革在惠及群众、提升服务方面还存在一些问题。一是部分医疗机构服务理念转变不到位。出现了推诿疑难重症患者的苗头。二是内部精细化管理能力有待加强,部分医院内部管理粗放。三是医疗服务质量不均衡问题依然存在。四是配套协同机制需进一步强化,努力打造协同高效的综合医改格局,最大化释放改革红利。
会议要求,面对新阶段的新挑战,各相关单位必须将“以人民健康为中心”贯穿各项全过程。医保部门要引导和赋能医疗机构,将DIP改革的压力切实转化为提升服务能力、改善就医体验、惠及广大参保群众的动力。各医疗机构要进一步提高政治站位,统一思想,一是强化公益属性,让“价值医疗”、“患者获益最大化”的理念深入人心,成为全体医务人员的自觉行动。二是深化内涵建设,医疗机构要将DIP作为推动自身高质量发展的契机。三是促进能力提升,完善分级诊疗制度,提升基层医疗机构诊疗能力,引导患者有序就医,减少群众跨区域奔波。四是强化部门协同,医保卫健紧密联动,协同推进综合改革。
会议最后强调,我市医保基金特别是居民医保基金运行压力较大,医保部门正积极推进民营医院参与药品、耗材集采,保持打击欺诈骗保高压态势。各医疗机构也要逐步提升医疗技术水平,为参保群众提供更优质的医疗服务,做好宣传,提高群众参保意愿,同医保部门形成改革合力,更好地支持我市医疗机构高质量发展。