优化激励措施 引导医院高效发展
淮南市医保局将支付方式改革与激励机制建设紧密结合,通过结余留用激励、扩大基层服务供给、强化中医药支持等多维举措,引导医疗机构主动提质增效。
深化支付改革,健全激励机制。作为全国首批DIP支付方式改革试点城市,我市持续推进改革,基金结余状况逐年向好。2025年通过结余留用激励、合理超支分担,累计补偿公立医疗机构880.12万元。同时,全面落实集采结余留用政策,每年节约资金约1.14亿元,累计拨付结余留用资金746.65万元,有效调动医疗机构提质增效积极性。
扩大基层病种,引导分级诊疗。选取10个中医病种、10个西医病种在公立基层医疗机构开展日间病床付费。2025年度,全市49家医疗机构提供服务2473人次,为基层增收204.98万元,方便群众就医同时促进分级诊疗。
支持中医药发展,推动服务创新。开展中医优势病种按疗效价值付费,发挥中医“简便验廉”优势,对中医治疗疗效接近西医且费用较低的疾病,医保参照西医治疗费用的60%支付。有力促进中医药传承创新发展,激发医疗机构转变服务模式的内生动力。
