锚定全民参保目标 筑牢健康保障基石
参保征缴是医保制度运行的基石,事关群众切身利益。淮南市医保局锚定全民参保、精准参保、便捷参保目标,压实责任、优化服务、强化协同,稳步推进2026年度全市基本医疗保险参保工作,持续筑牢全民健康保障网。
参保覆盖稳步巩固,全民医保底线夯实。全市持续巩固基本医疗保险参保成果,参保率达98%以上,基本实现常住人口应保尽保、应享尽享。聚焦集中征缴、延长征缴关键时段,压紧压实县区、乡镇、村(社区)三级工作责任,各相关部门协同联动、高效推进,构建上下贯通、齐抓共管的工作格局,确保参保工作有序推进,推动参保扩面提质增效。
重点群体精准兜底,资助政策全面落实。聚焦困难群体,健全数据共享、动态识别、分类资助机制,确保应助尽助、不漏一人。严格执行分类资助参保政策,对特困人员、孤儿实行全额资助,对低保对象、监测对象按政策比例资助。依托部门数据自动比对与精准识别,实现困难群众资助待遇免申即享。数据显示,淮南市2025年资助困难群众76852人,累计资助金额达2793.69万元,重点群体参保率稳定在99%以上。
服务模式优化升级,参保缴费便捷高效。全面推行线上线下双通道服务,依托皖事通、微信、支付宝等平台实现“指尖缴费”。针对外出务工人员开通参保延长通道,灵活保障异地参保需求;推行新生儿“登记即享受”便捷服务,即时享受医保待遇,实现“足不出户、掌上可办”;同步在乡镇(街道)、村(社区)设立帮办代办窗口,为老年人、残疾人等特殊群体提供上门服务、就近办理。全市1176个基层医保服务网点全面覆盖,打造“十五分钟医保服务圈”。
部门联动凝聚合力,征缴质效不断提升。建立医保、税务、公安、卫健、财政协同联动机制,推进建立“一人一档”参保动态数据库,实现参保信息实时比对、未参保人员动态核查、重点人群精准推送。运用大数据开展断保、漏保人员排查,靶向开展政策宣传与参保提醒,推动从“被动催缴”向“主动服务”转变。
下一步,淮南市医疗保障局将持续聚焦民生需求,巩固参保成果、细化服务举措、强化精准管理,全力以赴抓好参保扩面工作,切实守护好全市人民的医疗保障权益。
