数据赋能强精准 聚力攻坚促参保

为深入推进我市城乡居民医保参保扩面工作，筑牢医疗保障民生底线，淮南市医保局坚持以数据赋能为支撑，深化跨部门协同联动，健全精准参保工作机制，推动医保参保治理从“广覆盖”向“高质量”转型，切实守护群众医疗保障权益。

强化数据共享，夯实精准参保数据底座。依托医保、公安、民政等部门数据共享交换机制，打破信息壁垒。2025年11月至2026年1月累计比对户籍、常住人口等核心数据436.83万条，更新完成全民参保数据库基础信息390余万条，建立“一人一档”全民参保动态数据库，实现全市常住人口参保信息全覆盖。通过数据动态更新、精准核验，有效解决参保信息碎片化、重复参保、漏保断保等问题，为参保状态动态监测、政策精准落地奠定坚实基础。

健全联动体系，打通参保治理“最后一公里”。建立市、县、乡、村四级联动核查工作机制，配齐建强全域乡镇（街道）、村（社区）的1300余名网格员队伍，明确政策宣传、信息摸排核查、参保动员引导、便民服务代办等工作职责，织密基层医保服务兜底网络。建立常态化核查动员机制，形成“数据推送—网格核查—精准动员—动态反馈”工作闭环，推动参保动员工作常态长效。截至2026年一季度，各级网格员共核查补充信息19.4万条。

聚焦重点群体攻坚，提升参保扩面质效。依托“一人一档”数据库与动态台账，推动参保动员从“普遍撒网”向“精准找人”、从“零散推进”向“系统发力”转变，精准锁定监测对象、困难群众、脱贫人口及断保未保等重点人群，靶向开展宣传动员，凝聚多方工作合力，有效提升群众参保积极性。通过精准治理，进一步巩固全民参保成果，为落实参保资助、优化医保服务、防范因病致贫返贫风险提供有力支撑，不断增强人民群众医疗保障获得感、幸福感、安全感。