淮南市医疗保障局：三措并举强运维 智慧医保提质效

今年以来，淮南市医疗保障局紧扣强服务、守基金、保安全主线，聚焦核心业务系统运维保障，以信息化赋能医保经办、公共服务、基金监管、网络与数据安全等工作，为全市医保事业高质量发展筑牢技术根基。

强服务。持续抓实安徽省（淮南市）医疗保障信息平台日常运维、功能测试、规范数据管理等重点工作，不断夯实运行基础，有力保障全市群众就医购药结算顺畅、医保业务有序开展。不断丰富线上服务场景，“安徽医保公共服务” 小程序（淮南专区）已上线 79项服务事项，基本实现医保高频业务 “掌上办、指尖办、随时办”。今年以来，通过“安徽医保公共服务”小程序地市特色“新生儿出生当年参保登记”模块，线上累计办结约1800人次，高效保障了新生儿医疗保障权益，进一步提升医保公共服务便捷度与群众获得感。

守基金。推行码上溯源动态管理，全面推进药品耗材追溯码在全市定点医药机构落地应用，完成 861 家定点零售药店、1191 家定点医疗机构系统改造及追溯码上传，累计采集追溯码数据超 6000 万条，筑牢医保全流程可视化追溯根基。同时依托医保智能监管子系统，打造事前预警、事中干预、事后追溯的智能风控闭环，实现定点医药机构100%接入，推动基金监管从事后惩处向事前预防转变。

保安全。健全制度体系，梳理完善《淮南市医保信息平台网络安全管理制度》《淮南市医保信息平台需求和问题管理流程》。建立全市医保信息平台网络安全风险点整改台账，全面梳理排查风险隐患23 条，实行清单化管理，细化整改举措、压实工作责任，坚持问题逐个整改、隐患逐一销号，实现风险隐患全闭环管控、全清零整治。常态化推进网络安全准入系统部署安装，筑牢医保领域网络安全坚固防线，截至目前，已完成1151家医保经办机构及定点医药机构接入。