市医保局推行直接结算实现“三方共赢”新格局
市医保局实现医保基金与药品配送企业直接结算新模式,首批拨付6家药品配送企业8.6万元,实现企业减负、医院廉洁、基金安全“三方共赢”。
破解回款难题,降低药品成本。传统模式下回款周期长,企业负担重,导致资金成本被迫转嫁到药价上。实行直接结算后,医保基金替代医院成为“付款人”,回款周期缩短至1个月。即盘活企业流动资金,又有效挤出因回款滞后推高的药品“水分”,让群众享受更实惠的药价。
切断利益链条,铲除腐败土壤。医保基金作为第三方直接支付,省去医院回款环节,实现“钱货分离”。医院仅负责验收确认,资金由医保与配送企业结算,从机制上切断医院与药企的利益输送,有效防范药品购销领域廉政风险。
强化基金监管,保障运行安全。直接结算并非简单垫付,而是通过智能平台对药品采购、配送、使用全流程闭环管理。确保基金支付与真实业务一一对应,防止欺诈骗保行为发生,切实守护好人民群众的“看病钱”。
