建章立制强规范 分类施策优服务
——市医保部门常态化开展定点医药机构信息变更管理工作
为进一步规范我市定点医药机构信息变更工作,提升医保管理服务精细化水平,淮南市医保部门立足制度先行、分类管理、全程可溯,常态化开展定点医药机构重大及一般信息变更管理工作,切实保障医保基金安全运行和定点医药机构规范运营。
建章立制,夯实制度根基。市医保部门坚持把制度建设作为规范信息变更管理的首要抓手,先后出台《关于明确我市医保定点医药机构信息变更等有关事项的通知》及《淮南市医保中心关于进一步规范定点医药机构信息变更有关事项的通知》等规范性文件,从制度层面明确信息变更办理事项的规范性程序,为定点医药机构信息变更工作提供了清晰的操作指引和制度遵循。
分类施策,优化办理流程。市医保部门综合考虑定点医药机构信息变更的不同情形,科学设置差异化的办理程序。其中,名称、法定代表人、主要负责人或实际控制人、注册地址、银行账户、机构规模、机构性质等列为重大信息变更事项,定点医药机构应自有关部门批准之日起30个工作日内向医保部门提出变更申请;其他一般信息变更则实行简化流程。信息变更材料审核通过后,除现场验收事项外,其他事项均立即办结,大幅提升了办理效率,方便了定点医药机构及时完成信息更新。
全程可溯,强化闭环管理。在具体操作层面,市医保部门建立了完善的信息变更台账管理体系。对于无需现场验收的信息变更事项,采取台账登记方式留存备查;对于需要现场验收的事项,则留存完整的纸质材料。以地址变更为例,需要对原址进行核查后对新址组织现场验收,验收合格后方可恢复医保结算。各个环节均有据可查、结果可追溯,实现了信息变更管理的全流程闭环。2026年度截至目前,我市共计受理办结定点医药机构信息变更申请133项次,其中组织人员赴现场验收15项次。
下一步,医保部门将持续优化定点医药机构信息变更管理机制,不断提升医保经办服务质效,为维护医保基金安全、促进定点医药机构规范健康发展提供有力保障。
