深耕智慧医保建设 赋能民生服务提质增效

淮南市医保局以数字化改革为抓手，依托大数据、人工智能等信息技术，持续夯实医保数字底座、优化便民服务举措，推动医保经办服务数字化、便捷化、暖心化，切实把数据红利转化为民生福祉。

筑牢数字基建，夯实发展根基。建成全市统一医保数据专区，完成医保数据归集、清洗与治理，打破数据壁垒。扎实开展网络安全等级保护测评，落实网络安全闭环管理，严守参保人信息安全底线。统一定点医药机构网络接入标准，实现全市定点医药机构专网全覆盖，保障医保结算平稳高效。

优化经办服务，提升办事效能。我市全面推行医保高频业务网办，依托安徽医保公共服务小程序淮南专区，上线81项便民服务，异地就医备案、参保信息变更、新生儿参保登记等业务实现全程掌上办结。运用AI智能审核、OCR识别等技术，压缩办事时限、精简申报材料，实现医保业务智能高效审核。推行困难群众医疗救助、生育津贴发放等待遇“免申即享”，变群众跑腿为政策直达。

聚焦适老便民，拓宽服务渠道。针对老年群体优化服务模式，上线智能语音客服、大字导航功能，保留线下兜底窗口，兼顾特殊群体办事需求。整合多类线上服务平台，群众可通过微信公众号、皖事通、国家医保服务平台等渠道，便捷办理业务、信息查询、药品比价等，全方位提升群众医保服务获得感与满意度。