“三个精准”扎实推进企业职工医保参保扩面
为进一步扩大基本医疗保险覆盖面,切实保障企业职工合法权益,推动实现应保尽保,淮南市医保局严格贯彻落实省医保局相关工作部署要求,高度重视、迅速行动,以“三向发力”为抓手,多措并举精心组织 开展企业职工参保登记排查及宣传动员工作,全力织密医疗保障“安全网”。
一、精准统筹部署,层层压实责任。市医保局坚决扛起主体责任,把企业职工参保登记排查及宣传动员工作作为当前重点任务来抓。局主要领导亲自抓、定期调度工作进展,分管领导具体抓、一线督办推动落实,形成上下联动、协同推进的工作格局。专门组织召开各县区医保部门工作推进会,传达省局文件精神,全面部署排查动员工作,明确目标任务、时间节点和责任分工。分别印发《关于扎实推进全民参保攻坚工作的通知》和《关于扎实开展“只参职工养老、未参医保”人员动员参保集中攻坚工作的通知》,进一步细化工作举措,明确报送机制、集中攻坚时限、动员参保举措和成效督导要求,为排查动员工作有序开展提供制度保障。
二、精准锁定底数,实施科学扩面。市医保经办机构主动下沉一线,联合各县区医保部门深入企业开展参保登记动员,通过上门走访、现场宣讲、座谈交流等方式,面对面与企业负责人和职工沟通,详细解读职工医保参保政策,解答缴费标准、待遇享受、转移接续等热点问题,手把手指导企业办理参保登记手续。依托部门协同开展数据比对,主动对接税务部门获取企业地址及联系方式,与市人社部门养老保险参保数据进行逐条比对核查,精准锁定应参未参群体。截至目前,全市共摸排涉及用人单位859家,通过宣传动员新增参保1095人。各级医保部门同步建立参保排查台账,做到底数清、情况明、数据实。
三、精准宣传动员,营造浓厚氛围。采取线上线下相结合方式,多渠道、多层次开展参保政策宣传。线上依托“淮南医保”微信公众号、官方网站、企业联络群等平台,持续推送参保政策解读与操作指南;线下通过发放宣传资料、点对点电话宣讲、深入企业“一对一”宣讲等形式扩大政策知晓面,提升企业和职工对职工医保的认知度与参保主动性。针对不同行业、不同类型企业和不同群体精准推送政策信息,用典型案例和身边事例增强说服力,切实提升企业和职工参保意愿,推动实现“应保尽保”。
下一步,淮南市医保局将紧盯剩余应参未参人员名单,实行挂图作战、销号管理,组织经办机构联合各县区医保部门深入企业一线,一户不漏、一人不少地开展面对面动员,讲清政策红利、算清参保账本,力争按期完成全部动员参保任务;同时加强与市人社、税务、市场监管等部门沟通协作,建立常态化数据共享比对机制,确保数据准确一致,持续巩固扩面成效。
