大通区医保局开展门诊慢特病基金使用专项检查

为切实维护参保群众切身利益，规范定点医疗机构门诊慢特病医保基金使用，2024年7月17日上午，大通区医保局开展门诊慢特病基金使用专项检查。

执法人员重点检查定点医疗机构门诊慢特病异常报销数据、病历资料、系统结算记录，通过疑点数据筛查分析，结合现场检查，核查医师按照临床诊疗规范用药情况，是否存在串换药品报销、超量开药等违规问题。要求医疗机构对本次检查指出的问题，做到立行立改，规范开展门诊慢特病医保报销工作，切实落实经办责任。

下一步，大通区医保局将对辖区内门诊慢特病定点医院进行全覆盖检查，持续打击定点医药机构欺诈骗保违法违规行为，规范医疗保障基金安全使用。