淮南凤台:多举措推动异地就医“即时结算”
近年来,淮南市凤台县医保局简化异地就医备案流程,大力提升异地就医结算服务,全力打通异地就医结算中的难点、堵点,确保异地就医“医路畅通”。
线上办理再提速。该县依托国家医保服务平台APP、安徽医保公共服务小程序、淮南医保微信公众号和皖事通APP等线上备案渠道,实现多渠道便捷化办理。为加快线上备案审核速度,凤台县医保部门安排两名工作人员负责异地就医备案审核,1个工作日内完成线上备案审核。对于符合异地就医备案条件的申请,予以审核通过;对于不符合异地就医人员备案的申请,在做出审核意见的同时通过短信或电话与申请人联系,协助解决异地就医结算问题。
窗口办理再优化。县域内就医需转诊异地就医人员,由5家具有转诊转院资质的二级医院开具转诊转院申请单,并办理上传手续。凤台县政务服务中心医保窗口、全县各乡镇医保经办窗口和5家二级医院均开通异地就医备案业务,群众可就近前往窗口办理异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、异地转诊人员备案等。
电话办理再便捷。凤台县政务服务中心医保窗口、全县各乡镇医保办和5家二级医院共设立24部异地备案电话,将电话号码在媒体上公布,并通过各类微信工作群进行转发,同时印制宣传海报和宣传折页进行张贴和散发,让更多群众知晓电话备案操作流程。
联网结算再提质。符合异地备案条件的参保人申请办理异地就医备案后,在外地看病、住院时,只要选择开通异地直接结算服务的医疗机构,就可以即时报销,同时在备案地和参保地双向享受医疗待遇和报销政策。