八公山区召开定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作再推进暨约谈会

为全面落实《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求，在市医保局布置的全市范围内定点医药机构自查自纠前一阶段工作的基础上，3月11日下午，八公山区召开定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作再推进暨约谈会。区纪委第三派驻组成员、区医保局班子成员、区市场局、区卫健委分管负责同志、辖区内一级及以下定点医疗机构负责同志、辖区定点单体药店负责同志参加会议。

会议首先传达了全市2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作再推进暨约谈会会议精神。通报了全区2025年自查自纠工作开展以来的进展情况及近期医保药品耗材追溯码上传情况。

会议要求各定点医药机构:一要认清形势。充分认识到自查自纠工作的重要意义和形势要求，增强做好自查自纠的政治自觉，从严从实做好自查自纠工作，把此次自查自纠工作当做对自身使用医保基金过程中存在问题和隐患的一次“自测摸底考试”。二要明确目标。坚持问题导向，结合下发的“问题清单”深入查找医保基金管理使用环节中存在的突出问题，精准定位违法违规行为和潜在风险隐患，全面有效整改问题，及时退回违法违规使用医保基金。三要建立长效机制。以自查自纠工作为契机，从多个角度举一反三深入整改，努力把问题清单转化为成效清单，建立健全治根本、管长远医保管理长效机制，持续提升自我管理、自我约束、自我规范、自我提高的能力，确保自查自纠工作取得实效。

区纪委第三派驻组对此次自查自纠工作提出要求：一要深入开展自查自纠。要进一步明确自查范围、要求、程序，围绕医保政策执行情况、医疗服务行为规范、医保基金管理等领域，认真组织开展自查自纠。二要多渠道挖掘问题线索。要进一步畅通群众反馈问题渠道，充分发挥小微权力“监督一点通”平台、“12345”等举报热线作用，线下通过医保窗口、信访窗口收集意见，医药机构张贴举报电话等方式，多渠道挖掘、高效率处置。三要全面摸清问题底数。要切实提高政治站位，压实工作责任，摸清问题底数，建立问题台账，切实做好问题纠治，能立行立改的立即改正，不能马上纠正的拿出整改措施，明确整改责任人，整改时限，逐一对账销号。对发现的违纪违法线索，及时分类移送有关单位查处。