高效办成一件事 医保服务提质效

为进一步深化“放管服”改革，提升医保服务质效，潘集区医保局将“高效办成一件事”理念融入到医保工作全过程，持续强化部门联动，完善经办体系，深化数智赋能，力争“高效办成每件事”，推动医保服务可感可及。

强化部门联动，实现综合服务“安心办”。全面贯彻落实习近平总书记关于政务服务工作重要指示批示精神，服务集聚，打破行业壁垒，主动对接人社、卫健、税务、数据局等部门，整合业务流程，通过部门协同、数据共享、业务联动，由“各自为战”变为“协调联动”，凝聚工作合力；集成办理，高质量落实新生儿“出生一件事”、职工“退休一件事”、企业破产信息核查“一件事”、社会保障卡就医购药“一件事”等联办任务，确保联办事项集成办理“一次告知、一套材料、一表填报、一网申请、一窗受理、一站服务、一次办结”，实现办事方式多元化、流程最优化、材料最简化、成本最小化。

完善经办体系，实现主动服务“暖心办”。聚焦优化服务流程，全面推行综合柜员制，设立2个综合柜员服务窗口，28项经办事项纳入业务范围，变“多头办理”为“一窗受理”，实行首问负责、服务承诺、限时办结等制度，实现群众进一扇门、取一个号、在一窗办、跑一次腿；持续推进“15分钟医保服务圈”建设，以打通服务参保群众“最后一米”为目标，在全区11乡镇（街道）、179个村（社区）设立医保服务站点，下放公开乡镇级医保经办事项12项、村（居）级医保经办事项8项，村民组网格员医保经办事项4项，把医保窗口建到群众“家门口”。2025年以来，累计提供业务办理、信息咨询服务3200余人次。

深化数智赋能，实现掌上服务“省心办”。积极推行“互联网+医保”服务模式，网上窗口，足不出户，大力推广安徽公共医保小程序、皖事通APP等线上医保公共服务应用场景，实现医保服务足不出户，在“掌上办”“网上办”“电话办”；免带证件，刷脸即办，全区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）已全部开通“刷脸结算”，覆盖率达100%，有效解决了“看病时间短，排队时间长”等堵点问题；移动支付，掌上结算，2家二级医疗机构全部实现医保电子凭证挂号、就诊、结算、取药、取报告全流程应用，其中1家医疗机构已上线医保移动支付，真正让数据在网上、云端流动，大大提高参保群众医保便民服务体验感和满意度。