淮南凤台:调整医保药品目录 办好群众“药”紧事
“药有所保,病有所医”,药品的稳定供应是保障基层群众健康的关键一环。今年以来,淮南市凤台县医保局聚焦基层药品保障难题,积极开展行动,在原有的药品目录基础上进行更新遴选,为确保基层药品供应保障迈出坚实步伐。
更新用药目录,紧跟患者需求。尊重临床诊疗实际,自2025年1月1日起,将增加芪芍真武颗粒等25个医疗机构制剂、人工麝香等8个中药饮纳入医保支付报销范围。截至目前,共195个医疗机构制剂、91个中药饮片纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围。建立动态退出机制,对不符合医疗机构制剂管理规定的2个药品调出目录,实现药品目录的有进有退、动态调整。
加强信息维护,保障采购顺畅。由县人民医院、县中医院牵头组织17个乡镇卫生院(社区卫生服务中心),统一将药品名称、规格、配送企业、价格等更新维护进省集采平台。确保平台数据真实有效,为后续药品规范采购、及时配送、合理使用筑牢了根基。
实施动态监测,畅通药品配送。针对基层医疗机构药品配送不及时甚至不配送等现象,由县市场监管部门负责要求企业强化配送能力,维护配送关系,明确配送时效,保证入选目录的药品能够精准、及时配送至基层站点,杜绝断货现象的发生。通过动态监测,及时解决药品供应异常情况,保障基层群众的用药不断档。卫健部门负责督导居民门诊统筹业务的全面开展,组织保障用药需求;医保部门负责村卫生室医保定点纳入和医保专网建设,开展医保政策和结算信息系统操作培训,督促指导医共体开展药品集中带量采购,优化医保经办服务流程,及时拨付医保资金;
下一步,凤台县医保局将会同相关部门持续密切关注目录内药品的使用、供应情况,依据反馈及时优化目录。巩固基层药品供应保障工作,让基层医疗卫生机构成为群众就医用药的坚实依靠,不断提升群众慢性病、常见病用药可及性。同时,也将积极落实国家医保政策,执行国家统一的医保药品目录,不断拓宽“双通道”,建立完善相关措施,让更多新药好药纳入医保,有效减轻参保群众看病就医负担。