毛集实验区"三措并举"筑牢医保基金安全防线
为深化医保基金常态化监管机制,严厉打击欺诈骗保行为,7月17日区医保办专项检查组对辖区定点医疗机构开展突击巡查,通过病历评审、数据核查、现场访视相结合的方式,重点整治低指征入院、挂床住院等违规行为。
本次专项治理发现个别医疗机构存在住院病历书写不规范、在院患者管理不到位等问题。检查组现场出具整改通知书,要求责任单位限期整改落实,并将整改成效纳入年度考核体系。同步建立"整改回访-验收销号"闭环机制,确保问题清零见底。
区医保办将持续完善基金监管体系,下一步将组建由多学科医疗专家构成的专业化检查团队,对整改不力机构采取暂停医保结算限制措施。同时构建"立体化"监督网络,多渠道开通举报热线,着力形成"不敢骗、不能骗、不想骗"的基金安全防护网。