门诊慢特病“就近办”“线上办”让群众少跑腿更省心

潘集区医保服务窗口始终坚持以人民为中心的服务理念，在门诊慢性病申请业务中推出一系列便民举措，真正把实事办到群众心坎上。

推进业务下沉。医保窗口打破传统经办模式，将协助办理门诊慢特病病种待遇认定申请工作，下放至全区11家乡镇（街道）医疗机构，乡镇医保经办部门及各乡镇村党群服务中心医保窗口，村卫生室等上百家服务点，真正做到全面学习，全面落实“就近办”让群众少跑腿。

注重服务创新。医保部门推出“线上+线下”双轨并行服务模式，线上通过“皖事通”APP和微信小程序实现全流程网办，申请人只需上传病历资料，后台审核工作人员在线预审，分发专家审核；线下在各经办点设立“慢性病服务专窗”，提供从申请到待遇享受的一站式服务，针对老年人等特殊群体，还保留传统窗口服务，确保“数字鸿沟”不影响待遇享受。

优化服务流程。医保局针对部分特殊慢性病推出“免申即享”，“即申即享”等相关便民政策，医保窗口简化申请材料，对常见慢性病实行“随到随审”，同时推行“承诺制”办理，对部分材料实行容缺受理，大大提高了办事效率。

潘集区退休职工苏先生2024年11月因为慢性病申请问题来到潘集区医保窗口咨询如何办理，工作人员告知办理所需材料及经办流程，但苏先生反映其因长期在外地生活回淮并不方便且此次并没有携带相关申请材料。在了解相关情况后窗口工作人员将经办流程打印出来交给苏先生，并现场演示经办步骤，同时提供了办公电话告知可由子女代为办理，也可打电话咨询指导。5天后苏先生拿着相关申请材料再次来到医保窗口，表示手机操作不熟练，就让家人把材料寄回来了。工作人员现场查看材料后立即给予现场申请，并告知审批时间，并留存了苏先生的联系方式方便在审批完成后将慢病证下载发送至其手机，让参保人尽快享受相关医疗保障待遇。苏先生表示“现在手机办理慢病又快又方便但是对老年人来说有一定难度，还好你们帮忙办理，不然我还要来回跑”，苏先生对现在线上办件的速度，线下办件的服务赞不绝口。

医保窗口工作人员用实实在在的行动诠释了“为民服务”的宗旨。下一步，还将继续扩大业务下沉范围，优化智能服务体验，让更多群众享受到医保改革的红利，切实提升人民群众的获得感、幸福感。