夏集镇医保改革:OCR智能审核系统破解零星报销难题
夏集镇深化医保服务改革,多维赋能智慧经办新模式。在全力推进跨省异地就医直接结算的同时,持续优化窗口零星报销服务,秉持“公平、精准、高效”原则,全面提升医保服务质效。7月全面启用“OCR智能审核系统”,通过医疗费用清单电子化扫描与智能识别技术,彻底替代传统人工录入模式,构建“智能初审+人工复核”双保障机制,确保审核标准统一、结果精准,显著提升经办效率。
长期困扰镇级医保的零星报销业务瓶颈得以突破。OCR系统实现三大创新:一是数据智能化转换,通过智能扫描将纸质清单转化为结构化数据;二是目录自动化比对,实时对接医保药品、诊疗及服务设施目录库;三是结算数据本地化适配,生成符合本地医保系统的标准化结算数据,形成全流程电子化闭环。该系统应用使零星报销业务的处理周期大幅缩短,有效缓解群众资金垫付压力,同时将审核准确性与数据处理效率提升至新高度,为参保群众打造更加便捷、高效、优质的医保服务新体验。