毛集实验区开展2025年医保基金监管交叉互查
为进一步加强医保基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,提高医保基金使用效率,提升医保经办管理服务水平,淮南市医保局根据《2 0 2 5年医疗保障基金市级检查工作方 案》要求在全市范围内组织开展2025年医保基金监管交叉互查工作。
2025年8月25日上午,由凤台组带队抽查毛集区1家医院两家定点零售药店开展交叉互查工作,检查组采取“四不两直”方式开展检查工作。本次检查精心部署,组建专业检查队伍以突击检查为核心手段,依托大数据精准锁定重点检查对象,综合运用现场查阅病历资料、调取医院数据、实地查看等方式,对定点医药机构医保基金使用情况展开全方位、深层次排查,确保检查结果真实可靠。根据本次检查组查出的问题我们会将发现的问题开展“回头看”,严格核查整改措施是否落实到位,以强有力的监督手段推动问题整改形成闭环,切实维护医保基金安全。持续加强医保基金监管,扩大检查覆盖面,建立健全长效监管机制,确保医保基金安全、高效运行。