寿县医保局参加2025年医保基金市级交叉检查

为进一步规范定点医疗机构医保诊疗服务行为，根据淮南市医保局《2025年医疗保障基金市级检查工作方案》要求，寿县检查组负责对淮南市13家定点医药机构2024年度医保基金使用情况开展检查。

规范流程抓执行，多维夯实检查质效。检查组严格按照医保基金管理要求，调取被检机构2024年度医保结算数据，设置医保数据筛查规则，先行筛查特定问题线索，召开组内研判会确定检查重点、选取检查对象后，于2025年8月25日正式启动检查工作，采用“大数据筛查+现场检查”等方法搜集、固定证据，同步规范做好记录留存。

依托机制强监管，深化协同提升效能。本次检查采取“四不两直”方式，依托市县间交叉互查机制，在强化监管效能的同时，实现市县医保部门监管经验互学、业务能力互促，持续巩固全市医保基金监管高压态势。

立足检查谋长效，筑牢基金安全防线。下一步，寿县医保局将以此次交叉互查为契机，持续加强医保基金专项整治工作，不断完善医保基金管理制度和监管机制，确保医保基金安全、高效运行，为广大参保群众提供更加优质、便捷的医保服务。