多学科会诊解难题 医保服务暖人心

“之前在安徽医保公共服务平台申办恶性肿瘤慢性病，好几次提交都没通过，多亏咨询了潘集区医保中心，才知道问题出在哪！”近日，提及恶性肿瘤慢性病申办的波折与转机，淮南市参保群众感慨道。原来，其线上提交的恶性肿瘤特慢病门诊申请因材料不完善被多次退回，因缺少相应的病理检查或免疫组检查报告，导致待遇申办受阻。

这一情况并非个例。为切实解决部分恶性肿瘤患者因客观原因（如高龄，体弱，恶性肿瘤晚期等）无法通过有创活检取得病理确诊报告，却面临门诊慢特病待遇申办难的问题，市医保部门依据《关于建立参保人员恶性肿瘤门诊慢特病多学科会诊工作机制的通知》，为临床高度疑似恶性肿瘤的参保患者开辟了规范便捷的服务路径——通过多学科会诊为待遇申报提供必要医学依据，确保医保政策规范落实，维护参保人合法权益。

目前，市医保中心已协调确定市内4家医疗机构配合此项工作，具体包括：安徽理工大学第一附属医院、东方总医院、朝阳医院、阳光新康医院。

符合条件的参保患者（即在我市参保、患有恶性肿瘤且因客观原因（如高龄，体弱，恶性肿瘤晚期等）无法取得病理报告），可自愿向以上任意一家医院的相关科室，提出书面或口头的恶性肿瘤多学科会诊申请。申请时需携带既往病例资料及相关检查报告，医保部门将通过这一机制，让群众在政策框架内享受更具温度的医保服务，切实打通待遇申办的“堵点”，提升参保人的获得感。