深入学习贯彻党的二十届四中全会精神毛集实验区召开医保重点工作推进会

11月19日下午，区卫计局组织召开了医疗保障重点工作会议。会议由区卫计局党总支书记、局长梁雪梅主持并讲话，区卫计局党总支班子成员及区医保办全体人员参加。此次会议旨在深入学习贯彻党的二十届四中全会精神，推动全区医保事业高质量发展。

会议指出，在“十四五”规划收官的关键时期，全区医保系统要切实将思想和行动统一到党中央决策部署上来，聚焦全会提出的目标任务，以“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风，确保医保改革举措落地见效，为全年工作圆满收官和明年工作良好开局奠定坚实基础。会议明确四大攻坚方向：一是强化基金监管效能。自4月启动医保基金专项整治以来，已取得阶段性成效。当前要持续保持高压态势，构建“全链条、无死角”监管体系，对欺诈骗保行为实行“零容忍”打击，通过智能监控、交叉互查等创新手段，坚决守住群众“救命钱”。二是深化支付方式改革。推行“总额控制/DIP付费方式”的复合支付模式，倒逼医疗机构优化诊疗流程。引导医疗机构主动控制成本，实现从“按项目付费”向“按价值付费”转型，提升基金使用质效。三是优化民生服务供给。推进基层医保服务站标准化建设，完善大病保险梯度报销机制，扩大长护险覆盖范围，探索“互联网+医保”智慧服务新模式，让群众享受更便捷、更温暖的医疗保障服务。四是健全协同发展机制。建立跨部门联席会议制度，强化卫健、财政、市场监管等部门联动。加强定点机构绩效考评，形成“政府主导、市场参与、多方协同”的医保治理新格局，为区域医疗健康事业发展注入新动能。

会议强调，要以学习贯彻全会精神为契机，以“时时放心不下”的责任感和“事事落实到位”的执行力，奋力谱写医保事业新篇章，为健康毛集建设作出更大贡献。