跨院协调破僵局 医保服务解民忧
“之前在市第一人民医院出院没及时结算,转到省立医院就没法异地联网报销,回参保地手工报销又因‘交叉住院’被卡住,多亏区医保中心帮忙协调,不然这笔医药费真不知道要拖到什么时候!”。近日,提及医保报销的波折,参保群众魏某某至今仍难掩感激。原来,他因病情需要从第一人民医院出院后未及时办理结算手续,便紧急转入省立医院治疗,导致异地就医无法正常联网结算;返回参保地申请手工报销时,又因两家医院住院时间存在交叉重叠,报销受理暂时受阻,看病花钱的难题一下变成了“烦心事”。
这一“交叉住院”导致的报销梗阻,看似是流程问题,实则关系到参保群众的切身利益。了解到魏某某的困境后,医保中心第一时间将问题纳入重点协调事项,一边主动与第一人民医院和省立医院对接,详细核实两次住院的时间节点、结算状态及医疗记录,明确“未及时结算”并非患者主观失误;一边耐心向魏某某解释政策,同步沟通解决方案,避免群众因信息不对称产生焦虑。
经过多轮沟通协调,最终第一人民医院为魏某某办理了退费重新完成结算。重新结算后,出入院的时间线清晰分开,“交叉住院”的问题得以解决,魏某某的异地就医费用顺利通过手工报销流程进行办理,困扰多日的报销难题终于画上句号。
