凤台县医保局“四维发力”推动作风建设走深走实

今年以来，凤台县医保局聚焦医疗保障核心职能，结合树立和践行正确政绩观学习教育，以作风建设为总抓手，持续推进“三优两快”医保经办服务建设，全力打造“凤易办”医保服务品牌，为全县参保群众提供更加优质高效的医疗保障服务。

以制度建设为基石，筑牢规范管理“压舱石”。以树立和践行正确政绩观学习教育为契机，结合县域医保工作实际，修订《窗口工作人员服务规范》等制度，进一步明确岗位职责、工作流程和行为准则。针对县域内定点医药机构多、分布散的特点，细化日常现场、视频巡查的频次、内容和标准，明确要求每月对全县定点医药机构实现全覆盖巡查。同时，优化窗口工作人员管理，将服务态度、办事效率、群众满意度等纳入考核指标，形成用制度管人、管事、管运行的良好格局，确保各项工作有章可循、有据可依。

以服务创新为引擎，激活经办服务“新动能”。围绕参保群众急难愁盼问题，在全县医保经办窗口组织开展“三亮三公开三创”活动，不断提升服务质量和水平。统一悬挂“党员先锋岗”“党员示范窗口”标识牌，工作人员佩戴统一工作牌，在服务大厅醒目位置张贴办事服务流程图，将参保登记、医保报销、异地就医备案等高频事项的办理流程、所需材料、办理时限一一列明，并公开监督举报电话。针对异地就医需求大的实际，创新推出异地就医备案线上办服务，参保群众通过“皖事通”“皖政通”APP和淮南医保微信公众号即可完成异地就医备案，无需跑腿。在驻县政务中心医保服务大厅设立“老年人优先窗口”，为老年人提供优先办理、帮办代办等服务，解决老年人运用智能技术困难问题。

以学练干为切入口，练就业务能力“硬功夫”。针对医保政策更新快、业务专业性强的特点，常态化开展“医保大讲堂”和岗位练兵，通过“以学促练，以练促干”提升窗口经办人员业务能力，确保服务“零差错”。每月组织一次医保政策专题培训，邀请市医保局业务骨干对新出台的政策进行解读，确保干部职工及时掌握政策变化。同时，聚焦医保经办服务中的难点痛点问题，开展病历审核、医疗费用报销、审批业务等专项培训，通过案例分析、现场实操等方式，提升干部职工业务能力和服务水平。在今年2月5日举办的全县“高效办成一件事”政务服务技能比赛中，窗口工作人员斩获主题演讲、情景演练两个二等奖，成为全县唯一实现“双二等奖”的代表队。

以考核督查为抓手，念好作风建设“紧箍咒”。建立健全监督考核机制，通过群众服务满意度测评、考勤统计、群众投诉处理、日常巡查等方式，加强对干部职工的日常管理和监督考核。在经办窗口设置群众满意度评价器，参保群众办理业务后可对工作人员的服务态度、办事效率等进行现场评价。每月对群众满意度评价结果进行汇总分析，对满意度较低的工作人员进行提醒谈话，督促整改。建立问题台账，明确整改责任人和整改时限，实行“销号管理”。