凤台县三位一体推进职工医保参保缴费提质增效惠民生

今年以来，淮南市凤台县聚焦民生保障重点，主动作为、精准施策，通过靶向宣传、数字赋能、跟踪指导，全力推动职工医保参保扩面提质增效。截至3月底，全县职工基本医保参保达8.36万人，同比增长1.54%，参保覆盖率稳步提升。

靶向宣传聚共识，激发参保主动性。依托县政府网站、淮南医保微信公众号等平台发布职工医保政策解读，通过职工医保经办工作群、乡镇医保经办工作群实时推送政策调整动态，确保各参保单位及时掌握申报要求，规范完成缴费流程。深入开展医保访企专项行动，下沉辖区企业走访座谈，征集对经办服务、政策宣传的意见建议。联合人社、市场监管等部门开展规范用工专项宣传行动，惠及全县1100多家企业。聚焦企业关切，重点讲解新开办企业参保登记流程、违规用工法律风险及职工医保待遇保障政策等核心内容，通过政策解读、案例分析等形式，全面提升企业和职工个人参保意识。

数字赋能促提速，提升办事便捷度。依托淮南医保微信公众号、皖事通APP、国家医保平台，实现参保登记、缴费查询、异地就医备案、个人账户明细查询、零星报销进度查询等高频事项“网上办”“掌上办”。针对医保报销、参保登记等复杂事项，推行“多表合一”“一次提交”“一网申请”模式，群众只需提交一套材料，即可完成多项业务办理。线下与税务、人社等窗口联动，实现业务数据共享、流程联动衔接，为参保企业和群众提供“进一扇门、办所有事”的一站式服务。聚焦上班族、务工人员“上班没空办、下班没处办”的痛点，创新推出“预约服务+延迟服务”机制，用“弹性时间”解决“刚性需求”，让医保服务更有温度。

跟踪指导解难题，推动参保全覆盖。针对参保单位经办环节的堵点痛点，建立全周期征缴服务保障机制，打造“多渠道响应、全时段服务”的支撑体系。搭建职工医保征缴工作专属指导群，安排专人在线“一对一”答疑解惑；为新开办企业提供参保登记、人员增减、缴费申报等全流程实操培训，并配套发放标准化操作指南，实现企业参保“开门即会、起步顺畅”。同时，优化业务办理规则，将申报缴费期限延长至当月月底（非工作日除外），便于企业灵活统筹办理时间，有效规避申报延误风险，全方位提升参保主体的办事体验。

“下一步，我们将持续深化数字赋能，依托县乡村组四级医保经办服务网络，进一步延伸服务触角，为偏远乡镇的小微企业和外出务工人员提供上门、远程指导等贴心服务。同时加强与人社、税务等部门的数据共享，完善参保数据动态管理机制，精准识别未参保企业和人员，扩大职工医保覆盖范围，推动医保参保扩面工作再上新台阶。”凤台县医保局负责人表示。