系统故障不缺位 暖心服务解民忧
——谢家集区医保窗口高效解决灵活就业人员医保报销难题
近日,谢家集区医保窗口接到居民庞某求助,群众表示于2026年1月起参加本市灵活就业医疗保险,开通灵活就业之后即刻办理了省内医保转移接续,且基本医疗保险已经成功转入,符合待遇享受条件。群众患有尿毒症,需要长期透析治疗,却在新华医院门诊透析时,系统提示不在待遇享受期内,无法正常结算报销。面对高额的治疗费用,群众情绪激动,几度哽咽。
窗口工作人员第一时间安抚群众情绪,核实参保缴费信息,确认黄某待遇资格无误,问题根源为省级系统数据异常。为不影响患者就医结算,窗口立即启动应急处置机制,依规为黄某开通医保待遇“白名单”,同步积极对接市局信息中心与业务科室,专题上报系统故障并申请加急处理。
经过多方协同联动,黄某的医保待遇及时恢复正常,透析等门诊慢特病产生的医疗费用顺利完成报销。
谢家集区医保窗口以“群众利益无小事”为原则,急事急办、特事特办,用高效协同与暖心服务,切实守护参保群众权益,彰显医保为民服务的责任与温度。
