开门整治阳光监管 群众护航基金安全

为深入落实医保基金专项整治“请群众参与、让群众监督、由群众评判”工作要求，八公山区医保局坚持开门搞整治、阳光抓监管，以政务公开为抓手，统筹人大监督、社会监督、群众监督等多方力量，常态化公开医保基金监管、医疗救助资金运行等相关工作，畅通社会参与监督渠道，将医保“救命钱”晾晒在阳光下，筑牢民生保障安全防线。

聚焦重点领域公开，实现民生资金透明可溯。围绕群众关切的民生资金，落实应公开尽公开要求。常态化公示医疗救助相关信息，对救助对象认定、待遇发放、资金拨付使用等情况对外公开，防范资金滞留闲置、截留挪用、跑冒滴漏等风险，规范救助资金闭环管理，守牢困难群众兜底保障底线。同时全面公开医保基金巡察整改情况，主动公示巡察反馈问题台账、整改举措和整改成效，及时回应社会关切，不断提升医保工作公信力与透明度。

主动接受人大监督，高位推动监管提质增效。自觉把医保基金监管置于人大监督之下，坚持重大工作主动报告、难点问题主动请示，定期向人大常委会专题汇报医保基金监管情况，客观剖析基层监管力量薄弱、行业监管难点等短板，明确后续工作举措。认真吸纳人大代表审议意见建议，对人大反馈问题建立工作台账，逐项分解任务、限时闭环整改，以刚性监督压实监管责任，推动医保基金监管规范化、法治化、常态化运行。

聚合社会监督力量，构建共治共享监管格局。针对基层监管力量不足的现实问题，不断拓宽外部监督渠道，健全社会监督制度体系。印发《八公山区医疗保障社会监督员管理办法（试行）》，明确选聘条件、岗位职责、纪律约束及退出机制，公开选聘人大代表、政协委员、行业骨干、社区及群众代表担任社会监督员。组织监督员参与医保调研、专项督查等工作，发挥其联系群众优势，排查监管盲区、收集群众意见建议，打破部门“单打独斗”监管模式，形成部门监管、社会监督、群众参与的全方位监管格局。

拓宽全域宣传渠道，提升群众知晓度参与度。坚持线上线下双向发力，线上依托政务公开平台、新媒体，推送政策解读、典型案例，公布举报渠道；线下在乡镇街道窗口、村社站点、定点医药机构设置公示阵地，实现基层公开全覆盖。持续开展医保宣传“进社区、进乡村、进医疗机构”活动，以案释法、现场答疑，增强群众识骗防骗、主动监督意识，营造全社会共同守护医保基金的浓厚氛围。

下一步，区医保局将持续践行阳光监管、开门整治思路，健全政务公开、人大监督、代表监督、社会监督、群众监督“五位一体”监管体系，完善长效治理机制，切实守护群众医保权益，不断增强群众获得感、安全感、幸福感。