淮南市:信息化赋能,密织智慧医保网

淮南市医保局坚持围绕便民惠民宗旨，深入推进医保信息化标准化建设，横向到边纵向到底，密织智慧医保服务网络，让群众在家门口就能享受到便捷、优质、高效的医保服务。

“互联网+医保”，织好医保智慧网。全市51家二级及以上医疗机构实现医保码挂号、就诊、结算、取药、取报告全流程应用，其中13家医疗机构上线移动支付，群众看病就医无需到缴费窗口排队缴费，就医购药正在从“卡时代”迈进“码时代”。实现医保电子处方线上流转，全市共有54家定点医药机构接入医保电子处方流转平台，其中定点医疗机构29家，定点零售药店25家，群众可根据需要自主选择符合条件的定点医药机构使用电子处方购药，进一步优化医疗服务体系和药品流通体系。

线上线下齐发力，精细医保服务网。基于安徽医保公共服务平台，持续优化构建智能化、立体式、多维度的医疗保障服务体系，率先在省内推出适老化改造、医保智能客服、智能语音导航、医药机构服务评价等功能，开通网办事项76项。积极打造“15分钟医保服务圈”，在全市乡镇（街道）、行政村（社区）投放235台公共服务自助终端，参保群众可到市、县、乡、村医保经办机构线下办理医保相关业务。全市共投放200余台刷脸设备，覆盖194家定点医药机构及90家乡镇卫生院（社区卫生服务中心），参保群众无需携带身份证、医保卡等实体证件，实现基层就医购药“刷脸办”，有效减轻参保群众跑腿负担。2024年第一季度，淮南市终端扫码扫脸已结算22000余人次。

智慧便民新举措，打造医保宣传网。聚焦参保群众急难愁盼的具体问题和医保所需，坚持智能创新和传统服务相结合，汇总梳理省外异地就医“自助备案”、门诊慢特病病种申请鉴定“网上办”、生育津贴“免申即享”、“适老化”等22项医保便民新举措，在局网站及“淮南医保”公众号公开发布，印刷发放10000份《二十二项便民举措》宣传手册，依托全市医保宣讲服务体系，实现线上线下广泛宣传，提高知晓率，同时赴各县区、两定机构督查二十二项便民举措落实情况，将其纳入考核，确保医保便民举措落实到实处、宣传到基层，让医保服务的“小窗口”撑起便民利民的“大民生”。