淮南市医保局“三个优化”完善基层医保体系建设,助力推进乡村振兴
优化基层经办业务,打通乡村振兴“经脉网”。梳理医保高频办理事项,统一办理流程和办理制度,实行网格化业务分级管理,将居民参保登记、居民参保信息变更登记、门诊慢特病病种待遇网上认定等高频事项下沉到全市1176个医保基层服务网点,其中乡镇街道医保服务网点88个、村社区医保服务网点1088个,全面提升基层医保治理体系和治理能力,扎实推动基层经办网络建立。
优化基层服务宣讲,通畅乡村振兴“大循环”。构建医保政策宣讲大网络,在全市近90个乡镇(街道)、1100余个村(社区)、1300余家医药机构和100余家较大企业建立宣讲服务点。汇编印发医保宣传培训资料30余万份,打造市级政策宣讲团70余人,组建县区医保政策宣讲服务队近300人,遴选宣讲骨干队伍60余人。班子领导亲自牵头建立医保问题收集解答微信群、QQ群,派驻40余名业务骨干在线服务,通过基层医保工作人员、一线医疗机构服务人员铺开宣讲节点,形成政策宣讲“大循环”。
优化基层智慧医保,助力乡村振兴“加速度”。实现基层医保网络全覆盖,充分整合淮南市现有网络资源,通过专线方式将医保网络延伸至各县区、乡镇医保服务大厅及村级定点医药机构,在基层医疗机构投放近300余台人脸识别设备,解决老年人等特殊群体就医难题。淮南市医保专网已全面覆盖全市两县六区基层村室,共计联通村卫生室800余家,其月均医保结算可达47000余人次,实现农村“智慧医保”互联互通,为乡村振兴按下加速键。