【医保支付方式改革】【工作推进】【工作成效】我市医保DIP试点工作稳步推进成效突出
2020年10月份,我市被确定为国家级DIP医保支付方式改革试点城市。三年多来,市医保局在市委市政府坚强领导下、在省医保局精心指导下,创造性地开展工作,有效调动全市医疗机构积极参与,全市改革氛围平稳良好,圆满完成各个阶段目标任务,住院次均费用、分级诊疗情况、患者就医负担都逐年明显好转。
市内住院医保基金支付额实施改革后相较改革前大幅降低,减轻了我市医保基金运行压力。
在2022年两次国家局交叉评估中,我市都位列全省第一、全国前列,省医保局特此发文进行了表彰,并评选为全省示范点。
2023年2月,安徽省人民政府副省长任清华,安徽省医疗保障局党组书记、局长金维加赴实地调研指导了我市医疗机构DIP支付方式改革工作,金维加局长还赴淮南市第一人民医院召开专题座谈会,深入了解我市DIP支付方式改革情况,并给予充分肯定。
2023年3月,我市被评为全省支付方式改革示范城市,辽宁省、山东省、湖南省、贵州省等和省内多地市医保部门来我市交流学习。
2023年4月,市医疗保障局作为唯一一个地市代表参加国家医保局组织的“十四五”全民医疗保障规划中期评估座谈会。
2023年5月,国家医保研究院应亚珍副院长带队来淮调研,对我市DIP支付方式改革工作给予高度评价,认为淮南市的支付方式改革推进稳、进展快、工作实,要求尽快推动改革工作进入新阶段,并把我市作为国家医保研究院改革联系点,进一步加强合作,为医保支付方式改革提供更多“淮南智慧”。
2023年7月,市医疗保障局作为全国DIP支付方式改革第一方阵,受邀参加首届全国DIP改革实施研讨会暨技术规范(2.0版)论证会,做改革经验交流发言,并把我市支付方式改革的关键系数设置方案纳入2.0版技术规范。
2023年10月淮南市医疗保障局DIP《扎实开展结算清算,确保改革高效运行》被国家医疗保障局医疗保障事业管理中心评选为第一批医保经办结算清算典型案例。
2023年11月淮南市医疗保障局《创新探索医保DIP试点,构筑诚实守信医疗环境》被评选为第五届“新华信用杯”全国优秀信用案例。
医保支付方式改革,在全国已经形成燎原之势,在我市已经产生较好的改革成效,市医疗保障局将不断地总结经验,形成阶段性可复制、可推广的工作模式。同时我们与时俱进,不断完善工作中解决问题的新思路、新做法,为全国的DIP付费改革工作提供更多“淮南智慧”,促进医保事业更健康、更高质量的发展。