《淮南市医疗保障局关于肺动脉高压年度支付限额调整的通知(征求意见稿)》公开征求社会公众意见的反馈

发布时间:2024-06-21 09:11信息来源:市医疗保障局文字大小:[    ] 背景色:       

2024年6月6日—2024年6月17日(7个工作日)通过淮南市医疗保障局官方网站向社会公开征求意见,意见征求期间共收到意见建议1条,其中电子邮件1条、书面来信0条、官网留言0条,具体如下:

一、社会公众反馈意见

本次淮南市意见征求拟调整肺动脉高压年支付限额为3万和2.4万元,此额度不能完全满足患者的年治疗需求;同时参考周边蚌埠、安庆、阜阳、亳州、六安等市,对该病种门诊年支付限额都定在5万以上。综上所述,我们建议淮南医保局将肺动脉高压门诊的年支付限额提升到5万以上,该额度可以一定程度上确保患者双联以及三联的治疗需求。

二、反馈意见采纳情况

反馈意见要求将淮南市肺动脉高压门诊慢特病的年支付限额提升到5万以上,我们将不予采纳,具体理由如下:

反馈意见是对基本医疗保险门诊慢特病政策理解有偏差所致,根据《安徽省医疗保障局关于印发〈安徽省基本医疗保险门诊慢性病、特殊病管理办法 (试行)〉的通知》(皖医保秘〔2020〕132号)文件要求,立足“保障基本”的功能定位,适应基本医疗保险基金运行实际。我市医疗保障部门经过调研、专家评估、测算以及结合淮南实际基金承受能力,将淮南市肺动脉高压门诊慢特病的职工、居民年支付限额提升到3万元和2.4万元,经比对,已达到安徽省各地市肺动脉高压门诊慢特病年支付限额中等水平。故不予采纳。

特此说明。

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