国家飞检专项行动定点零售药店违法违规使用医保基金典型案例

2026年5月，国家医保局在淮南市开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的2起典型案例予以公布。

案例一、淮南市永和奥舜大药房有限公司未按规定保存监控录像案

2026年5月27日，国家医保局飞行检查组在对淮南永和奥舜大药房有限公司进行现场检查时，通过调取店内视频监控发现，该店于2026年2月27日10点，店长将医保监控摄像头从医保刷卡区域转至其他区域，导致无法查看医保结算情况至今。目前已移交当地医保部门进一步处置。

案例二、安徽百姓之声大药房有限公司涉嫌未严格执行实名就医和购药管理规定案

国家医保局专项飞行检查组在对安徽百姓之声大药房有限公司进行突击检查时发现，购药人马某在该药店为其母亲购买格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药品时，使用马某职工个人账户余额进行结算。该药店销售药品时未认真核验参保人员医疗保障凭证，他人代为购药时，未对代购药情况进行记录，涉嫌未严格执行实名就医和购药管理规定，目前医保部门正核查处理中。