淮南市医保政策“明白纸”——之新生儿参保政策篇
一、政策出台的背景是什么?
为支持生育政策落地见效,推进儿童友好城市建设,促进人口长期均衡发展,深入贯彻落实《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》和安徽省卫生健康委员会等七部门联合印发《关于印发<关于进一步完善和落实积极生育支持政策的若干举措>的通知》(皖卫人口家庭秘〔2024〕8号)等有关文件精神,我市结合本市实际,制定了新生儿出生当年城乡居民医疗保险参保费用政府全额代缴政策。
二、政府全额代缴对象面向哪些群体?
答:2026年1月1日零时以后在我市出生的新生儿,且其父母一方需在我市足额缴纳基本医疗保险的。
三、新生儿可以免费享受哪一年的城乡居民医疗保险待遇?
答:按照现行文件待遇标准规定,新生儿可以免费享受出生当年度城乡居民医疗保险待遇,个人缴费部分由地方政府全额代缴。
四、新生儿出生当年免费参保待遇享受时间上有什么要求吗?
答:新生儿自出生之日起 90天(含90天)内登记参加我市城乡居民基本医疗保险的,代缴参保标准按照出生当年度的城乡居民基本医疗保险个人缴费标准确定,享受自出生之日起至当年底城乡居民基本医疗保险相应待遇;超过90天(不含90天)登记的,自登记次日起享受城乡居民基本医疗保险相应待遇。
需要注意的是,新生儿自出生之日起 90天(含 90天)内跨年度登记参保的,只享受出生当年的代缴政策,医疗待遇政策仍按出生之日起90天内参保政策执行。
五、新生儿如何参保登记?
答:可以线上通过“安徽医保公共服务小程序”淮南专区地市特色【新生儿出生当年参保登记】进行参保登记,具体操作流程,可登录“淮南医保局”网站或搜索“淮南医保”公众号,参照《淮南市新生儿出生当年参保登记指南》进行操作。
六、2026年1月1日零时之前出生的新生儿能够享受免费参保政策吗?
答:不能,2026年1月1日零时之前出生的新生儿城乡居民基本医疗保险按原政策执行,不享受本代缴政策。
七、2026年1月1日零时之后出生的新生儿已缴纳城乡居民基本医疗保险的,还能够享受免费参保政策吗?
答:可以,2026年1月1日零时后出生且符合代缴条件的新生儿,个人已缴纳的当年城乡居民医疗保险费予以追溯退还。办理追溯退还时请携带新生儿户口簿原件及复印件、父母身份证原件及复印件、新生儿当年参保缴费凭证、银行卡复印件等材料到各县区医保经办窗口申请退费,并从“安徽医保公共服务”小程序上的“新生儿出生当年参保登记”模块再次进行登记,完成后,即可享受居民医保待遇。
淮南市新生儿出生当年参保登记指南
一、适用对象
自2026年1月1日起至2026年12月31日,淮南市当年出生的新生儿,父母一方为我市正常参保人员(不限职工和居民),在2026年内完成参保登记的,免缴新生儿当年医保费。
二、操作流程
1.进入“安徽医保公共服务小程序”淮南专区(以下三种方式任选其一)
①微信搜索关注“淮南医保”公众号,依次点击下方【掌上办】-【服务大厅】,进入“安徽医保公共服务小程序”淮南专区。
②支付宝APP搜索“安徽医保”,点击进入“安徽医保公共服务小程序”淮南专区;
③皖事通APP搜索“安徽医保公共服务”,点击进入“安徽医保公共服务小程序”淮南专区:
2.在“安徽医保公共服务小程序”淮南专区地市特色栏目中点击【新生儿出生当年参保登记】,进入新生儿出生当年参保登记界面。
3.在新生儿出生当年参保登记界面输入新生儿身份证号,点击【查询】,进入新生儿参保登记界面。
4.在新生儿参保登记界面完善新生儿参保区域信息、个人信息、父母信息,并依次上传新生儿户口簿及父母身份证材料,勾选本人承诺后,点击【提交】,待提示“登记成功”后点击【确认】。(如新生儿在淮南市已存在参保信息可直接完善父母信息和上传材料)
5.点击【确认】,进入【城乡居民(个人账户共济)参保缴费】界面,选择参保年度,点击【下一步】。
6.在年度参保缴费界面输入新生儿身份证号点击【下一步】,待系统提示“已完成缴费,不需要再次缴费”即新生儿免缴操作完成;如不符合免缴条件,请按照原渠道进行缴费。
三、待遇享受确认
新生儿自出生之日起90天(含90天)内登记参加我市城乡居民基本医疗保险的,享受自出生之日起至当年底城乡居民基本医疗保险相应待遇;超过90天登记的,自登记后次日起享受城乡居民基本医疗保险相应待遇。
四、退费办理
2026年度在淮南出生符合免缴条件,需要退费的,请携带以下材料到各县区医保经办窗口申请退费,并从“安徽医保公共服务”小程序上的“新生儿出生当年参保登记”模块再次进行登记,完成后,即可享受居民医保待遇。
1.新生儿户口簿原件及复印件
2.父母身份证原件及复印件
3.新生儿当年参保缴费凭证
4.银行卡复印件。
如有疑问,可通过拨打医保热线电话:8881890进行咨询。
